vrijdag 31 mei 2013

Ergotherapie - " Herhalingsonderzoek COPM - Besluit"

11 mei 2013; Jynke en ik hebben Zaterdag 11 mei 2013 met onze groep richting de K in Kortrijk geweest. Dit om ons project af te sluiten met beeldmateriaal om hier uiteindelijk een video uit te creëren. Hieronder vind je ons afgewerkt COPM verwerkt in een word - document die we op de blog plaatsen en het herhalingsonderzoek met de scores:


COPM Bernoux D.M.


Casusbeschrijving Bernoux D.M


 

Bernoux is een jong volwassen meisje van 16 jaar. Zij is een persoon met een fysische en mentale beperking. Zij kan niet spreken en niet stappen. Door haar fysische beperkingen dient ze een harnas uit kunststof te dragen rond de romp. Dit is ter ondersteuning van de wervelkolom. Daarnaast is Bernoux een meisje dat levenslang een pamper zal dragen. Bovendien kruipt Bernoux nog altijd als een baby. Dit is één van haar manieren om zich voort te bewegen. Dit zorgt ervoor dat haar knieën ‘afzien’. Ondertussen weegt Bernoux 55 kg.

Op die manier is het vinden van trendy kledij voor een meisje van 16 een moeilijke zoektocht. Een jeans voor de jeugd is de dag van vandaag is geïnspireerd op de Jennifer Lopez – zen van deze wereld, derhalve ,….ja inderdaad. Moeilijk aan te passen bij jongeren met een harnas en een pamper. Op vandaag laten wij jeansbroeken maken op maat door een naaister. Ter hoogte van de knieën zijn er, aan de binnenkant, genaaid. Hierin plaatst men een mousse die ervoor zorgt dat de knieën van Bernoux minder belast worden.

Doel van deze casus:

·         Ontwerpen van jongvolwassen kledij die ook trendy is
              Een aangepast ontwerp dat toch functioneel is om dragen



Naam client;
B. DM.
Geboortedatum ;
14/05/1996
Geslacht
V
Datum eerste onderzoek
16/03/2013
Datum herhalingsonderzoek
11/05/2013
Respondent
D.DM – vader van B.DM.
Therapeut;
Shade Debonnez – Jynke Raeymaekers

Stap 1; inventarisatie van problemen in het dagelijks handelen


Stap 2; scoren van belangrijkheid


Stap 1A; zelfverzorging

·         Persoonlijke verzorging

Wassen en aankleden gebeurt grotendeels zelfstandig mits enige hulp van derden. De kledij moet voldoende eenvoudig en elastisch zijn om gemakkelijk over het harnas te kunnen. Het is ook belangrijk dat ze voldoende tijd krijgt en niet continu wordt opgejaagd. Vaak ondervindt ze moeite met het onderscheiden van voor- en achterkant van kledij. In het weekend bij de vader gebeurt het wassen, aankleden en dergelijke meer door de vader zelf. Dit om tijd te besparen en zo nog andere dingen te kunnen doen gedurende de dag. Het eten gebeurt alsook zelfstandig waarbij de voeding in kleine stukken wordt gesneden. Wanneer ze een broodje (pistolet) eet heeft ze geen inzicht om dit in voldoende stukken op te delen. Vaak neemt ze het volledige voedingsmiddel op in de mond. Over het algemeen is er een grote wil tot zelfstandigheid merkbaar.

·         Functionele mobiliteit

De transfers van B. gebeuren binnenshuis zelfstandig, hier verplaatst ze zich op handen en knieën verder. Buitenshuis in het weekend wordt B. verplaatst in een rolstoel, dit voornamelijk voor haar eigen veiligheid. In het instituut in Klerken fietst ze zelfstandig naar school en verplaatst ze zich verder ook zelfstandig. Hulpmiddelen die door B. worden gebruikt zijn: een aangepaste rolwagen , orthopedische schoenen, HORS looprek en een driewielfiets.

·         Organisatie in het huishouden

Niet van toepassing.


 

Scores van belangrijkheid

Scores
Belangrijkheid
Uitvoering
Tevredenheid
Persoonlijke verzorging
7
6
7
Functionele mobiliteit
8
8
8
Organisatie in het huishouden
NVT
NVT
NVT

 

Stap 1B; productiviteit

·         Betaald / onbetaald werk

NVT.

·         Uitvoering van huishoudelijke activiteiten

B. kookt graag tijdens het verblijf in het instituut in Klerken. Dit verloopt enkel mits herkenning van de ingrediënten. Thuis helpt ze niet mee met het kookgebeuren wegens veiligheidsredenen. Ze krijgt wel de mogelijkheid om te helpen afruimen en bepaalde producten of materialen op tafel te plaatsen.

·         Spel / school

B. gaat in het instituut in Klerken elke dag naar school. Ze verplaatst zich hierbinnen zelfstandig met de fiets of rolstoel. In de school krijgt ze algemene vakken zoals godsdienst, wereldoriëntatie, individuele taken, lichamelijke opvoeding en etc.

Bij de spelen naar denk- en doe opdrachten gaat B. vooral experimenteren. Ze krijgt oefeningen op het KTG via memorygame. Bij de lichamelijke opvoeding doet ze graag spelletjes zoals kruipen, rollen. De balvaardigheden zijn over het algemeen goed.

Verder wordt er op school en gedurende de dag gecommuniceerd via een communicatieboek met picto’s. Deze herkent B. heel goed en weet ze ook perfect wat er gebeurt. Ook op school heeft ze een apart ringboekje dat ze kan gebruiken. Alle nodige informatie i.v.m. leerkrachten en welke les ze krijgt en etc.

Scores van belangrijkheid

Scores
Belangrijkheid
Uitvoering
Tevredenheid
Betaald en onbetaald werk
NVT
NVT
NVT
Uitvoering van huishoudelijke activiteiten
5
3
3
Spel / school
7
7
7


Stap 1C; ontspanning

·         Passieve recreatie (hobby’s, handenarbeid, lezen)

B. houdt zich graag bezig met het bekijken van dikke boeken of catalogi zoals 3 suisses, la redoute… Verder kijkt ze ook graag TV, vooral tekenfilms en studio 100 kunnen haar tot een uur fascineren. Hierbij kan de concentratie in tijd verschillen van dag tot dag. B. houdt zich ook graag bezig met het kleuren van kleurboeken in verschillende formaten. Ze maakt graag busritjes, luistert graag naar muziek, etc. Hierin is een vaste structuur wel noodzakelijk.

·         Actieve recreatie (sporten, uitstappen, reizen)

B. zwemt heel graag, zowel in de vijver als in een openbaar zwembad. De vader heeft beslist om dit niet meer (of slechts in beperkte mate) te doen wegens de hygiëne en de ruimte voor B. Ze kan zich niet op een verantwoorde manier omkleden en moet steeds op de koude vloer liggen. De toenemende fysieke beperkingen, die B. ondervindt, zijn alsook een grote hindernis om deze activiteit verder uit te voeren. Naast het zwemmen, speelt ze graag buiten in de tuin, gaat ze af en toe paardrijden, wandelen of fietsen. Het paardrijden, verloopt niet zelfstandig door de beperkte communicatiemogelijkheden (mimiek, klanken en lichaamstaal).

·         Sociale contacten

Tijdens haar verblijf in Klerken heeft ze regelmatig contact met het thuisfront via mail of telefoon. Verbale dagdagelijkse patronen begrijpt ze via haar communicatieboek. Er is een sterke behoefte aan nabijheid en (lichamelijk) contact.

 

Scores
Belangrijkheid
Uitvoering
Tevredenheid
Passieve recreatie
8
6
7
Actieve recreatie
8
7
7
Sociale contacten
9
7
7

 

Stap 3& 4 scoren van eerste onderzoek en herhalingsonderzoek


Stap 3; eerste onderzoek op 16 maart 2013

5 belangrijkste problemen in het dagelijkse handelen:

Handelingsproblemen
Belangrijkheid
Uitvoering
Tevredenheid
1.       Communicatie
10
6
2
2.       Functionele kledij
9
5
2
3.       Zelfverzorging
8
7
5
4.       Transfers
8
7
6
5.       Eetgebeuren
6
5
6

 

Stap 4; scores/ herhalingsonderzoek

Totale scores:

Totale scores
Belangrijkheid
Uitvoering
Tevredenheid
 
41
30
21

 

Herhalingsonderzoek 11 mei 2013: scores

Handelingsproblemen
Belangrijkheid
Uitvoering
Tevredenheid
1.       Communicatie
10
8
8
2.       Functionele kledij
9.5
8
8
3.       Zelfverzorging
8
7
7
4.       Transfers
8
7
7
5.       Eetgebeuren
6
5
6

 

Totale scores
Belangrijkheid
Uitvoering
Tevredenheid
 
41.5
35
36



 
Besluit 11/05/2013:
Op zaterdag 11 mei 2013 zijn we voor een laatste keer op bezoek geweest bij Bernoux D.M Hiervoor hadden wij (de vier studenten) een afspraak in de k in Kortrijk. Deze laatste bijeenkomst zorgde voor een vlotte combinatie tussen het herhalingsonderzoek van het COPM en het te maken beeldfragmenten voor de video van Bernoux D.M We zijn als groep eerst naar de K in Kortrijk geweest om een kijkje te nemen welke etalage we konden gebruiken als voorstelling van de kledij van Bernoux D.M Dit was noodzakelijk om een duidelijk beeld te schetsen van de mode die nu heerst bij meisjes van dezelfde leeftijd zoals Bernoux. D.M Wat draag een meisje op 16 – jarige leeftijd? Vervolgens hebben we de etalage van de Mango en Pull & Bear uitgekozen omdat de kledij het meest aanleunde tot de kledij die we hebben samengesteld. In dit filmpje lieten we Bernoux en haar papa wandelen voor de etalage. Daarna werd een shot gemaakt van Bernoux alleen en de problemen bij de kledij en het harnas. Tijdens deze bijeenkomst kreeg B. ook de mogelijkheid om de nieuw ontworpen kledij aan te trekken. Hierbij werden opnieuw shots gefilmd bij de winkel Pull & Bear en Mango.
Hierbij hebben Jynke en Shade ook de mening gevraagd van de papa. Dit om te horen hoe hij stond ten opzichte van de nieuwe kledij. De mening was heel positief, hij vond de kleuren en de kledij heel toepasselijk naar de hedendaagse mode van 2013. Over de aanpassingen betreffende de broek was hij alsook tevreden. Hierbij vond hij het goed dat de broek elastisch is en een hoge taille heeft, daarbij zijn de krokodillenklippen die aan de broek zijn gevestigd goed te hanteren. De vastgemaakte kledij blijft goed aan elkaar zitten. Bij de bovenkledij was er een neutraal T-shirt en los shirt met een papegaai erop. Dit in dezelfde kleuren die aanwezig zijn in de broek. We hopen hierbij Bernoux D.M een duwtje in de rug te geven om verder modieuze kledij te dragen in de toekomst.

Geplande bezoek / afspraken

21/02/2013
Eerst kennismaking met Bernoux D.M namelijk met haar papa. Hierbij is Dominique D.M op bezoek gekomen naar het D4E1 gebouw in Graaf De Goedelaan.
Doel van bezoek voor de ergotherapeuten:
·         Eerste Kennismaking met Bernoux D.M
·         Functioneren in het dagdagelijkse handelen
·         Problemen met de kledij
27/02/2013
Bezoek aan het instituut in Klerken ( DVC Maria Ter Engelen). Dit was een bezoek samen met één van haar verzorgsters in het instituut.
Doel van bezoek voor de ergotherapeuten
·         Handelen tijdens vrije tijd, werken en wonen
·         Hulpmiddelen
·         Transfers
·         Behandelingsplan ( dit hebben we via mail ontvangen van de papa van Bernoux)
06/04/2013
Bezoek aan Bernoux D.M en haar papa in Waregem. Dit als doel van het gesprek was om de 5 belangrijke handelingsproblemen in het dagdagelijkse handelen in kaart te brengen. Hierbij hebben we vooral een gesprek gevoerd met de papa en hierbij ook zijn mening gevraagd. Daaruit hebben we een conclusie kunnen nemen welke 5 belangrijke functioneringsproblemen er waren. Vervolgens zijn we ook gestart met het verder opmaken van het COPM.
11/05/2013
Bezoek aan de K in Kortrijk dit in functie om ons beeldmateriaal van Bernoux D.M en de papa te verzamelen. Dit was voor ons als groep een laatste contact. Waarbij Jynke en Ik ook de mening hebben gevraagd aan de papa over de ontworpen kledij. Vervolgens hebben we het COPM hierbij kunnen afsluiten.